2 cách điều trị nang lạc nội mạc buồng trứng

Bệnh lý lạc nội mạc buồng trứng là bệnh lý ở các chị em độ tuổi sinh sản. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp cho chị em các cách điều trị nang lạc nội mạc buồng trứng phổ biến hiện nay.

1. Hiểu về nang lạc nội mạc tử cung ở buồng trứng

Nang lạc nội mạc tử cung trong buồng trứng là một biến thể của bệnh lý lạc nội mạc tử cung. Khi tế bào nội mạc tử cung phát triển trong buồng trứng, chúng tạo thành những nang dịch đồng thời xuất hiện sự tích tụ lâu ngày của các tế bào máu và tế bào nội mạc tử cung bên trong nang. Những nang này được gọi là nang lạc nội mạc tử cung trong buồng trứng.

Nang lạc nội mạc tử cung trong buồng trứng có thể hình thành ở một hoặc cả hai buồng trứng. Dịch bên trong nang thường có màu nâu đen, tương tự như màu sắc của socola. Kích thước của nang có thể thay đổi rất nhiều, thường nhỏ (<5cm), nhưng cũng có thể phát triển đến kích thước lớn hơn 20cm.

2. Phân biệt các loại u nang buồng trứng thường gặp

Các loại u nang buồng trứng thường gặp:

• “U nang nước” hoặc u nang buồng trứng chức năng: Đây là loại u nang phổ biến nhất ở độ tuổi sinh sản. Chúng chỉ chứa chất lỏng hoặc máu và thường khỏi sau một hoặc hai tháng. Kích thước của chúng thường nhỏ hơn 5cm, mặc dù hiếm khi chúng có thể lớn tới 8cm.
• “U nang máu” hoặc lạc nội mạc tử cung: Loại u nang này được hình thành do lạc nội mạc tử cung, nơi niêm mạc tử cung được tìm thấy bên ngoài tử cung, dẫn đến chảy máu hàng tháng trong xương chậu. Điều này đôi khi dẫn đến hình thành các u nang máu trong buồng trứng và gây ra đau bụng kinh hoặc đau vùng chậu.
• “U nang mô” hoặc u nang dermoid: Đây là loại u nang chứa dầu và tóc. U nang dermoid được hình thành khi buồng trứng có các tế bào có khả năng phát triển thành bất kỳ loại mô nào. Do đó, những u nang này có thể chứa da, mỡ, xương và sụn. U nang dermoid có thể xuất hiện ở cả hai buồng trứng, nhưng tỷ lệ này thường rất thấp, chỉ khoảng 10%.

3. U lạc nội mạc tử cung có chữa được không?

U lạc nội mạc tử cung có chữa được không phụ thuộc vào nhiều yếu tố như kích thước và vị trí của u nang, triệu chứng, tuổi tác và kế hoạch sinh sản  trong một số trường hợp.

3.1. Trường hợp có thể không cần điều trị

• U nang có kích thước nhỏ hơn 4cm và không có dấu hiệu phát triển.
• U nang nhỏ không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, như đau bụng, chảy máu kinh nguyệt hay vấn đề liên quan đến sinh hoạt hàng ngày.
• U nang không có bất kỳ đặc điểm nào bất thường, như sự tăng kích thước nhanh chóng, biến đổi màu sắc, hoặc các dấu hiệu bất thường khác.

Trong các trường hợp như vậy, bác sĩ có thể quyết định theo dõi u nang bằng cách thực hiện các kiểm tra định kỳ như siêu âm và xét nghiệm máu, để theo dõi sự phát triển và biểu hiện của u nang.

3.2. Trường hợp cần điều trị kịp thời

• U nang buồng trứng có kích thước lớn hơn 4cm và đang phát triển. Kích thước lớn và sự phát triển của u nang có thể gây áp lực và gây ra các triệu chứng không thoải mái.

• U nang buồng trứng gây đau đớn và có triệu chứng nặng. Nếu u nang gây ra đau bụng, đau vùng chậu, đau trong quan hệ tình dục hoặc các triệu chứng khác không thể chịu đựng, phẫu thuật có thể được khuyến nghị để giảm triệu chứng này.

• U nang buồng trứng dẫn đến các vấn đề về thai kỳ. Nếu u nang ảnh hưởng đến khả năng thụ tinh, gắn kết của phôi hoặc gây nguy hiểm cho thai nhi trong quá trình mang thai, bác sĩ có thể đề xuất phẫu thuật loại bỏ u nang.

4. Chọn cách điều trị thế nào?

Cách điều trị nang lạc nội mạc buồng trứng có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm kích thước và tình trạng của nang lạc mạc tử cung, triệu chứng mà bạn gặp phải, tuổi của bạn và kế hoạch về sinh sản trong tương lai. 

Dưới đây là một số phương pháp điều trị thông thường:

• Thăm khám định kỳ: Trong trường hợp nang lạc mạc tử cung nhỏ và không gây ra triệu chứng đáng kể, bác sĩ có thể quyết định theo dõi và quan sát sự phát triển của nó theo thời gian.
• Thuốc điều trị nội khoa: Thuốc hoocmon có thể được sử dụng để kiềm chế sự phát triển của nang lạc mạc tử cung và giảm triệu chứng như đau và chu kỳ kinh nguyệt không đều. Các loại thuốc này bao gồm hormone progestin, hormone estrogen-progestin, hoặc hormone gonadotropin-releasing.
• Phẫu thuật ngoại khoa: Trong trường hợp nang lạc mạc tử cung lớn, gây đau hoặc gây rối về sinh sản, phẫu thuật có thể được thực hiện để loại bỏ nang lạc mạc tử cung. 

5. Cách điều trị nang lạc nội mạc buồng trứng

Hai cách điều trị nang lạc mạc tử cung buồng trứng phổ biến trong điều trị nang lạc nội mạc buồng trứng bao gồm:

5.1. Điều trị thuốc nội khoa

• Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs): Được sử dụng để giảm đau và chảy máu kinh nguyệt liên quan đến nang lạc mạc tử cung.
• Thuốc tránh thai: Các loại thuốc tránh thai như viên tránh thai tổng hợp hoặc vòng tránh thai có thể được sử dụng để kiềm chế sự phát triển của u nang và giảm triệu chứng. Tuy nhiên, thuốc tránh thai chỉ làm giảm triệu chứng trong thời gian sử dụng và không loại bỏ u nang hoàn toàn.
• Thuốc giảm đau: Được sử dụng để giảm triệu chứng đau do nang lạc mạc tử cung gây ra.
• Điều trị nội tiết tố thuốc tránh thai kết hợp: Bao gồm việc sử dụng thuốc tránh thai kết hợp chứa hormone estrogen và progestogen. Loại thuốc này có thể giảm kích thước của u nang và kiềm chế sự phát triển của nó.
• Progestogen: Một loại hormone có thể được sử dụng dưới dạng viên uống, dụng cụ đặt trong tử cung (IUS), thuốc tiêm tránh thai hoặc que cấy tránh thai. Progestogen có tác dụng làm giảm kích thước và giảm triệu chứng của nang lạc mạc tử cung.

5.2. Điều trị ngoại khoa

Nội soi ổ bụng là một phương pháp điều trị nang lạc nội mạc buồng trứng được thực hiện trên bụng để xử lý các vấn đề liên quan đến mô lạc nội mạc tử cung. Trong quá trình nội soi, các dụng cụ chính xác được sử dụng để cắt bỏ hoặc áp dụng nhiệt, tia laser hoặc chùm khí đặc biệt vào các vùng mô lạc nội mạc tử cung để phá hủy hoặc loại bỏ chúng.

Loại bỏ tử cung trong trường hợp điều trị nang lạc nội mạc buồng trứng mà nang lạc mạc tử cung buồng trứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, các ca bệnh được chỉ định phẫu thuật cắt bỏ tử cung thì không thể có con trong tương lai.

Quyết định chọn phương pháp điều trị sẽ được đưa ra dựa trên đánh giá của bác sĩ chuyên khoa và sự thảo luận với bệnh nhân. Mỗi phương pháp điều trị có ưu điểm và hạn chế riêng, vì vậy quyết định sử dụng cách điều trị nang lạc nội mạc buồng trứng phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe và mong muốn cá nhân của các chị em.

6. Lời khuyên của bác sĩ

Điều trị nang lạc nội mạc buồng trứng kịp thời sẽ bảo đảm sức khỏe sinh sản cho các chị em phụ nữ.

Đầu tiên, các chị em nên đi thăm khám ở các bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa để các bác sĩ đánh giá kích thước, tình trạng và triệu chứng của nang lạc mạc tử cung. Dựa trên kết quả này, bác sĩ sẽ đưa ra những lời khuyên cụ thể nhằm giúp bạn đạt được sự cải thiện và giảm bớt triệu chứng không thoải mái.

Các trường hợp sử dụng thuốc điều trị nang lạc nội mạc buồng trứng sử dụng để kiềm chế sự phát triển của nang lạc mạc tử cung và giảm triệu chứng như đau và chu kỳ kinh nguyệt không đều. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn về liều lượng và cách sử dụng thuốc phù hợp cho tình trạng bệnh của bạn.

Ngoài ra, nếu nang lạc mạc tử cung lớn hoặc gây ra nhiều rối loạn về sinh sản, phẫu thuật để điều trị nang lạc nội mạc buồng trứng có thể là một lựa chọn. Bác sĩ sẽ giải thích về quy trình phẫu thuật, thời gian hồi phục và các yếu tố rủi ro liên quan.

Cuối cùng, các chị em nên đi thăm khám định kỳ và duy trì một lối sống lành mạnh với chế độ ăn uống cân đối, tập thể dục đều đặn và hạn chế căng thẳng để hạn chế sự phát triển của nang lạc nội mạc buồng trứng.