5 lưu ý trong điều trị rong kinh

Điều trị rong kinh là sự kết hợp giữa lâm sàng và cận lâm sàng. Bài viết dưới đây sẽ chia sẻ các vấn đề cần lưu ý khi áp dụng phương pháp điều trị rong kinh giúp người bệnh cải thiện triệu chứng hiệu quả.

1. Xác định nguyên nhân gây rong kinh

Rong kinh là tình trạng chảy máu từ tử cung bất thường, kéo dài trên 7 ngày và xảy ra theo chu kỳ. Đây là một vấn đề phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, gây ra nhiều phiền toái và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. 

Theo thống kê, tỷ lệ nữ giới gặp phải tình trạng rong kinh ít nhất 1 lần trong đời chiếm khoảng 11-13%. Tình trạng này thường gặp ở nữ giới trong độ tuổi sinh sản từ 35-40 tuổi.

Điều đầu tiên cần làm khi điều trị rong kinh là xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh. Các nguyên nhân dẫn đến tình trạng rong kinh, bao gồm:

• Rối loạn nội tiết tố: Ở phụ nữ trong độ tuổi dậy thì và tiền mãn kinh, sự mất cân bằng hormone có thể gây ra chu kỳ kinh nguyệt bất thường. Rối loạn phóng noãn trong những năm đầu tiên ở các bé gái trong độ tuổi dậy thì, chu kỳ kinh nguyệt nhưng không phóng noãn ở phụ nữ tiền mãn kinh là lý do gây rong kinh.
• Các bệnh lý phụ khoa: U xơ tử cung, polyp tử cung, viêm nhiễm đường sinh dục… là những nguyên nhân thực thể thường gặp của rong kinh.
• Các bệnh lý toàn thân: Rối loạn đông máu, suy giảm chức năng gan thận, bệnh lý tuyến giáp… cũng có thể gây rong kinh.
• Thuốc: Việc sử dụng một số loại thuốc như aspirin, heparin, estrogen có thể làm rong kinh xuất hiện.

Việc xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh giúp bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp và hiệu quả.

2. Kết hợp giữa lâm sàng và cận lâm sàng trong chẩn đoán

Chẩn đoán rong kinh dựa trên sự kết hợp giữa các yếu tố lâm sàng và cận lâm sàng:

2.1. Lâm sàng

Bác sĩ tiến hành khai thác những đặc điểm của chu kỳ kinh như:

• Thời gian hành kinh.
• Khoảng cách giữa hai kỳ kinh liên tiếp, sự đều đặn.
• Lượng máu chảy.
• Các triệu chứng đi kèm.

Ngoài ra, việc xác định thời gian có kinh lần đầu với những bé gái đang ở tuổi dậy thì, tiền sử phụ khoa như các bệnh lý đi kèm, hoạt động tình dục hàng ngày hay những loại thuốc được sử dụng cũng cần được khai thác kỹ. Sau đó bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám lâm sàng, bao gồm khám bụng và khám âm đạo.

2.2. Cận lâm sàng

Dựa vào nguyên nhân gợi ý sau khi khai thác lâm sàng, bác sĩ sẽ chỉ định một số cận lâm sàng phù hợp để xác định nguyên nhân chính xác và đánh giá biến chứng. Cụ thể là:

• Xét nghiệm máu và đông máu để đánh giá tình trạng thiếu máu cũng như kiểm tra chức năng đông máu của cơ thể.
• Thử thai để loại trừ ra máu bất thường do thai nghén (thai ngoài tử cung, dọa sảy thai, sảy thai…).
• Định lượng hormone sinh dục, xét nghiệm dịch âm đạo, xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung.
• Chẩn đoán hình ảnh như siêu âm ổ bụng, siêu âm qua đường âm đạo hay cộng hưởng từ cũng được sử dụng.

Sự phối hợp chặt chẽ giữa lâm sàng và cận lâm sàng sẽ giúp chẩn đoán chính xác nguyên nhân rong kinh, từ đó có hướng xử trí thích hợp.

3. Điều trị đúng phác đồ và theo dõi sát sao

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định phác đồ điều trị rong kinh phù hợp cho từng trường hợp cụ thể. Một số biện pháp thường được áp dụng bao gồm:

• Thuốc nội tiết: Giúp điều hòa chu kỳ kinh nguyệt, ổn định nội mạc tử cung.
• Thuốc cầm máu: Kiểm soát lượng máu chảy trong trường hợp rong kinh nặng.
• Soi buồng tử cung: Lấy bỏ mô bất thường bằng cách cắt bỏ trong trường hợp polyp hoặc nạo hút niêm mạc và xét nghiệm giải phẫu bệnh trong trường hợp nội mạc tử cung tăng sản…
• Điều trị bệnh lý nền: Kiểm soát tốt các bệnh lý toàn thân như rối loạn đông máu, suy gan thận… sẽ giúp cải thiện tình trạng rong kinh.
• Truyền máu hoặc bổ sung các thực phẩm chức năng: Kích thích tạo máu hoặc bồi phụ lượng máu mất trong các trường hợp thiếu máu.

Việc điều trị rong kinh cần tuân thủ theo phác đồ của bác sĩ và được theo dõi sát sao. Bên cạnh đó, người bệnh cũng cần cung cấp đầy đủ dinh dưỡng, bổ sung sắt để tránh thiếu máu do rong kinh gây ra.

4. Rong kinh điều trị bao lâu?

Rong kinh điều trị bao lâu tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh và mức độ của bệnh. Với các trường hợp do rối loạn nội tiết, việc điều trị rong kinh có thể mất vài tuần đến vài tháng. Tuy nhiên, nếu bệnh do các nguyên nhân thực thể như u xơ tử cung, quá trình điều trị có thể kéo dài hơn.

Để đạt kết quả tốt, người bệnh cần kiên trì điều trị  theo phác đồ của bác sĩ và không tự ý ngưng thuốc hay áp dụng các biện pháp chưa được kiểm chứng. Đồng thời, việc tái khám định kỳ cũng rất quan trọng để đánh giá hiệu quả điều trị và điều chỉnh phác đồ phù hợp.

5. Lưu ý khi điều trị rong kinh

Điều trị rong kinh là một quá trình phức tạp, đòi hỏi sự kiên trì và tuân thủ của người bệnh. Để việc điều trị đạt hiệu quả, chị em cần lưu ý một số điểm sau:

• Tuyệt đối không tự ý mua thuốc mà cần đi khám và tuân thủ theo phác đồ của bác sĩ.
• Rong kinh điều trị bao lâu còn tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Vì vậy, chị em cần kiên trì thực hiện đúng liệu trình, không bỏ dở giữa chừng ngay cả khi thấy triệu chứng có cải thiện.
• Trong quá trình điều trị, người bệnh cần có chế độ nghỉ ngơi, ăn uống hợp lý, bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng, đặc biệt là sắt để phòng tránh tình trạng thiếu máu.
• Người bệnh cần tái khám định kỳ theo chỉ định của bác sĩ để được theo dõi và điều chỉnh liệu pháp cho phù hợp.

6. Kết luận

Điều trị rong kinh là một quá trình đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa bác sĩ và người bệnh. Việc xác định chính xác nguyên nhân, áp dụng phác đồ phù hợp và theo dõi sát sao là những yếu tố quyết định sự thành công của quá trình điều trị. Nếu phát hiện các dấu hiệu bất thường của rong kinh, chị em cần đến ngay cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và có hướng xử trí kịp thời, tránh để bệnh trở nặng gây ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống.