Ca bệnh bị rong kinh đã hút buồng và điều trị nhưng không hiệu quả
Bệnh nhân Nguyễn H.G sinh năm 2000 đến khám với lý do rong kinh.
Tiền sử: Đã hút buồng tử cung điều trị rong kinh tại phòng khám tư nhân nhưng không hiệu quả, sau hút vẫn rong kinh. Chưa được gửi giải phẫu bệnh tổ chức buồng tử cung sau hút.
Kết luận của bác sĩ và kế hoạch điều trị
Bác sĩ kết luận rong kinh theo dõi do quá sản niêm mạc tử cung và polyp cổ tử cung, viêm lộ tuyến cổ tử cung.
- Liệu pháp nội tiết: Dùng thuốc nội tiết vài kì để điều trị quá sản niêm mạc tử cung. Nếu dùng thuốc không đáp ứng cần phải đổi chiến lược điều trị, hút buồng tử cung cầm máu và gửi giải phẫu bệnh để chẩn đoán xác định, sau hút dùng thuốc để tạo vòng kinh nhân tạo.
- Tiểu phẫu cắt polyp cổ tử cung, gửi giải phẫu bệnh lý, hẹn bệnh nhân sau sạch kinh 2-3 ngày đến khám lại để cắt polyp.
Ngoài ra, những bệnh cảnh rong kinh, băng kinh thường gây cho bệnh nhân mất máu nên cần phối hợp bổ sung sắt, chế độ sinh hoạt điều độ, ăn uống đủ chất. Hiện tại qua thăm khám âm đạo sạch không có viêm nhiễm, lộ tuyến đang có xu hướng tái tạo. Cần theo dõi quá trình tái tạo bằng cách khám định kì 2-3 tháng một lần hoặc khám lại bất cứ lúc nào nếu thấy có biển hiện bất thường gợi ý viêm nhiễm âm đạo.
Bệnh nhân có 2 vấn đề cùng lúc, một là rong kinh, hai là lộ tuyến cổ tử cung, tuy nhiên hiện tại vấn đề nổi trội là rong kinh, ra sẽ đi sâu để phân tích vấn đề này hơn. Quá sản niêm mạc tử cung và polyp cổ tử cung đều có thể gây rong kinh hoặc ra máu bất thường.
Khi một bệnh nhân đến khám vì rong kinh mà phối hợp cả 2 vấn đề trên thì bác sĩ cần phải lên kế hoạch điều trị song song nhằm đạt kết quả điều trị cao nhất. Với trường hợp này, sau 2 kì điều trị và sau khi cắt polyp thì bệnh nhân đã hết rong kinh.
Xem đầy đủ thông tin về ca bệnh rong kinh tại đây:
