Ca bệnh sa sinh dục
Bệnh nhân Trần P.L 83 tuổi đến khám với lý do sa sinh dục nhiều năm nay, đợt này đi tiểu liên tục.
Tiền sử:
- Cắt 1 thận
- Tăng huyết áp
- Đái tháo đường
- Tai biến mạch máu não 1 lần
Kết quả khám cho thấy thành trước âm đạo và bàng quang sa nhiều. Sa thành sau âm đạo và trực tràng. Cổ tử cung sa toàn bộ ra ngoài, trợt do cọ xát. Thành tử cung sa 1 phần ra ngoài.
Kết luận của bác sĩ và kế hoạch điều trị
Bác sĩ kết luận sa sinh dục độ 3, có chỉ định phẫu thuật.
Kế hoạch điều trị: Lựa chọn phương pháp mổ Crossen với 1 bệnh nhân có nhiều bệnh nền thì đội ngũ bác sĩ gây mê hồi sức cũng cần lựa chọn rất kĩ càng. Chỉ định sa dinh dục độ III. Cắt tử cung hoàn toàn theo đường âm đạo. Buộc chéo các dây chằng Mackenrodt với dây chằng tròn bên kia để treo mỏm cắt khâu vào nhau thành cái võng chắc, chống sa ruột. Khâu nâng bàng quang. Khâu cơ nâng của hậu môn, làm lại thành sau âm đạo. Chăm sóc vết mổ tầng sinh môn, dinh dưỡng đầy đủ, ngủ nghỉ hợp lý để hồi phục tốt.
Cụ L cho biết, tình trạng này đã xuất hiện khoảng 15-20 năm về trước. Một cuộc phẫu thuật hết sức phức tạp và căng thẳng do bệnh nhân tuổi đã quá cao với nhiều bệnh lý nền nhưng cụ hồi phục một cách thần kì. Một ngày sau khi mổ cụ đã tự ngồi dậy, tập đi lại và ăn uống tốt, sau 3 ngày cụ được xuất viện. Sau 2 tuần kể từ khi mổ, cụ khám lại hoàn toàn bình thường và yên tâm trở về quê nhà Tuyên Quang.
Xem đầy đủ thông tin về ca bệnh sa sinh dục khi đã lớn tuổi tại đây:
