Tình trạng ca bệnh
Bệnh nhân nữ đến khám với triệu chứng dịch âm đạo loãng màu xanh, xuất hiện khối nhỏ chứa dịch mủ ở vùng tầng sinh môn. Bác sĩ phát hiện vùng cổ tử cung lộ tuyến rộng (~1cm), phù đại, dịch tiết nhiều, kèm tổn thương nghi ngờ do HPV, có thể là xùi mồng gai.
Tư vấn của bác sĩ
Bác sĩ Lê Thị Quyên:
“Cháu à, bác nghĩ cháu có thể đang nhiễm HPV, vì hình ảnh tổn thương vùng cổ tử cung khá giống với tổn thương do virus này gây ra. Việc tiêm phòng HPV không đồng nghĩa với việc cháu không thể nhiễm, nhất là khi cháu đã có quan hệ tình dục trước khi hoàn thành các mũi tiêm.
Bác thấy ở phía trên có một khối nhỏ, chứa dịch đục như mủ, khi bóp nhẹ thì dịch mủ chảy ra – đây có thể là ổ viêm hoặc đường dò nhỏ. Nếu đúng là đường dò thông hậu môn, thì cần xử lý cẩn thận, vì dù có cắt bỏ thì cũng có nguy cơ tái dò lại nếu không triệt để. Việc này cần khám thêm chuyên sâu, có thể soi trực tràng hoặc siêu âm qua hậu môn để xác định.
Ngoài ra, bác thấy cổ tử cung của cháu phù đại, lộ tuyến rộng gần 1cm, đây là vùng rất dễ bị viêm tái đi tái lại nếu không điều trị dứt điểm. Với tình trạng như vậy, bác sẽ chỉ định làm tầm soát ung thư cổ tử cung đầy đủ, bao gồm:
-
Soi cổ tử cung
-
Làm phiến đồ tế bào (PAP smear)
-
Xét nghiệm HPV
Còn dịch âm đạo của cháu hiện tại là dạng lỏng, xanh nhạt, cho thấy có thể đang bị viêm âm đạo hoặc viêm lộ tuyến cổ tử cung kèm theo.
Trường hợp này cần xử lý từng bước:
-
Tầm soát ung thư cổ tử cung
-
Kiểm tra và loại trừ đường dò hậu môn
-
Điều trị ổ viêm và theo dõi sau xử lý
Cháu đừng lo, nhưng phải theo dõi sát, và không nên bỏ qua các dấu hiệu dù nhỏ, vì nếu để dai dẳng có thể ảnh hưởng tới sức khỏe sinh sản sau này.”
Xem đầy đủ thông tin về ca bệnh tại đây:
