Hỏi – Nhiễm HPV tuýp 18 nhưng xét nghiệm tế bào bình thường có nên sinh thiết không?
Dạ cho em hỏi là em bị dương tính tuýp 18. Soi ctc thì viêm lộ tuyến. Xét nghiệm tế bào thì chưa thấy bất thường. Vậy em có nên yêu cầu để sinh thiết cho yên tâm ko ạ? Cách đâh 5 năm em cũng nhiễm tuýp 18 và sau 6 tháng thì âm tính. Tới nay em đi tầm soát thì lại nhiễm tiếp.
Khách hàng ẩn danh
Trả lời
Với trường hợp của em nhiễm HPV tuýp 18 – là type nguy cơ rất cao gây ung thư cổ tử cung, lại từng nhiễm cách đây 5 năm rồi nay tái nhiễm, thì việc theo dõi sát và can thiệp đúng là rất quan trọng. Nếu bác sĩ đã soi cổ tử cung và xét nghiệm tế bào âm tính (PAP hoặc ThinPrep bình thường), thì trước mắt có thể tạm yên tâm.
Tuy nhiên, với yếu tố tái nhiễm HPV tuýp 18, thì chị nghĩ bác sĩ nên chủ động sinh thiết hoặc làm xét nghiệm chuyên sâu hơn (như sinh thiết punch hoặc soi cổ tử cung có nhuộm màu) để loại trừ nguy cơ tổn thương tiền ung thư ở giai đoạn sớm.
Việc em phải “yêu cầu” mới được chỉ định sinh thiết thì thật ra là chưa hợp lý, bởi lẽ đã có yếu tố nguy cơ cao và tiền sử nhiễm tái phát, bác sĩ nên chủ động theo dõi chặt hơn. Em có thể trao đổi thẳng thắn lại với bác sĩ đang theo dõi, hoặc nếu không yên tâm thì nên đến cơ sở chuyên sâu về ung bướu phụ khoa để xin thêm ý kiến thứ hai.
Ngoài ra, em cũng nên kết hợp tăng cường miễn dịch (ngủ đủ, giảm stress, ăn uống lành mạnh), và nếu chưa tiêm vắc xin HPV thì nên hỏi bác sĩ về việc tiêm bổ sung – vẫn có lợi ngay cả khi đã từng nhiễm.