Ca bệnh polyp cổ tử cung tăng kích thước nhanh không tưởng
Ngày 17/8/2024 chị N đi khám vì cảm giác có khối trong âm đạo, rất đau.
Tiền sử: Đã hút buồng tử cung điều trị rong kinh tại phòng khám tư nhân nhưng không hiệu quả, sau hút vẫn rong kinh. Chưa được gửi giải phẫu bệnh tổ chức buồng tử cung sau hút, đi khám và phát hiện có polyp cổ tử cung cách 2 tháng.
Kết quả khám: Âm hộ bình thường, âm đạo có dịch máu nâu thẫm. Cổ tử cung lộ tuyến quanh lỗ, trong ống cổ tử cung lòi ra có 1 polyp 3x4cm. Khám tay sờ thấy polyp nằm qua ống cổ tử cung, nghi ngờ polyp nằm sâu, kích thước khoảng 5cm (cách đây 2 tháng chỉ là khối polyp nhỏ).
Kết luận bệnh: Theo dõi polyp buồng tử cung to, theo dõi quá sản niêm mạc tử cung.
Bàn luận về ca bệnh và kế hoạch điều trị
Cách đây 2 tháng, đi khám phác đồ điều trị của bệnh nhân chỉ là tiểu phẫu cắt polyp cổ tử cung. Tuy nhiên do trì hoãn, khối polyp đã to lên với mức độ đáng kinh ngạc, khám thấy khối polyp vừa to, chân vừa nằm sâu, sờ qua lỗ trong cổ tử cung vẫn chưa hết chân polyp. Nghi ngờ polyp buồng tử cung đẩy ra.
Thay đổi hướng xử trí là cần nội soi buồng tử cung cắt polyp. Một cuộc phẫu thuật bao giờ cũng phức tạp và tốn kém hơn nhiều so với tiểu phẫu. Trường hợp này nếu tiểu phẫu thì nguy cơ tái phát rất cao, không lấy được hết chân polyp thì có thể vẫn gây rong kinh. Bệnh nhân được điều trị càng sớm thì càng hiệu quả và giảm tải chi phí.
Kế hoạch điều trị: Đề nghị phẫu thuật nội soi buồng tử cung cắt polyp gửi giải phẫu bệnh. Điều trị các triệu chứng của bệnh nhân nếu có. Ví dụ rong kinh cần điều trị rong kinh, viêm nhiễm cần điều trị viêm nhiễm.
Xem đầy đủ thông tin về ca bệnh polyp cổ tử cung to lên bất ngờ chỉ trong 2 tháng tại đây:
