Ca bệnh sa sinh dục độ III trên bệnh nhân cao tuổi có nhiều bệnh lý nền
Bệnh nhân Trần P.L, 83 tuổi, đến khám với lý do: sa sinh dục nhiều năm nay, đợt này đi tiểu liên tục.
Tiền sử:
-
Cắt 1 thận
-
Tăng huyết áp
-
Đái tháo đường
-
Tai biến mạch máu não 1 lần
Kết quả khám:
-
Thành trước âm đạo và bàng quang sa nhiều
-
Sa thành sau âm đạo và trực tràng
-
Cổ tử cung sa toàn bộ ra ngoài, trượt do cọ sát
-
Thành tử cung sa một phần ra ngoài
Kết luận
Bác sĩ kết luận: Sa sinh dục độ III, có chỉ định phẫu thuật
Kế hoạch điều trị:
-
Lựa chọn phương pháp mổ Crossen, với 1 bệnh nhân có nhiều bệnh nền thì đội ngũ bác sĩ gây mê hồi sức cần lựa chọn kỹ càng.
-
Chỉ định: Sa sinh dục độ III.
Phẫu thuật:
-
Cắt tử cung hoàn toàn theo đường âm đạo
-
Buộc chéo các dây chằng Mackenrodt với dây chằng tròn, khâu vào nhau tạo vòng chắc để chống sa ruột
-
Khâu nâng bàng quang, khâu cơ nâng của hậu môn, làm lại thành sau âm đạo
Chăm sóc:
-
Vết mổ, tăng sinh môn, dinh dưỡng đầy đủ, ngủ nghỉ hợp lý để hồi phục tốt
Bàn luận
Cụ L cho biết, tình trạng này đã xuất hiện khoảng 15–20 năm về trước. Đây là một ca phẫu thuật phức tạp, căng thẳng do bệnh nhân lớn tuổi và có nhiều bệnh lý, nhưng cụ hồi phục một cách thần kỳ.
Một ngày sau mổ, cụ đã tự ngồi dậy, tập đi lại và ăn uống tốt. Sau 3 ngày, cụ được xuất viện. Sau 2 tuần, cụ tái khám lại hoàn toàn bình thường và yên tâm trở về quê nhà Tuyên Quang.
Xem đầy đủ thông tin về ca bệnh tại đây:
@phantichcabenh.phusan1 Bệnh nhân bị sa sinh d.ục #bacsidothingoclan #bacsielthiquyen #bacsilethiquyen #viemphukhoa #phongkhamphusan1 #xuhuong2024 #329bachmai #thinhhanh #xuhuong #phusan1
♬ nhạc nền – phantichcabenh.phusan1 – phantichcabenh.phusan1
