Tình trạng ca bệnh
Bệnh nhân có tiền sử thai chết lưu ở tuần thai thứ 20 – một tình huống không thường gặp, có thể liên quan đến bất thường tử cung (tử cung đôi), viêm âm đạo hoặc các yếu tố bệnh lý khác.
Tư vấn của bác sĩ
Bác sĩ Lê Thị Quyên:
Bạn có tiền sử thai chết lưu ở tuần thứ 20 – đây là thời điểm tương đối muộn, nên chắc chắn cần xem xét kỹ các nguyên nhân có thể xảy ra. Tử cung đôi là một trong những yếu tố có thể gây sảy thai hoặc đẻ non. Còn thai chết lưu có thể do nhiều nguyên nhân khác như bất thường nhiễm sắc thể, các bệnh lý nền (tuyến giáp, rối loạn đông máu) hoặc nhiễm trùng.
Hiện tại, cổ tử cung của bạn nhìn chung ổn định, không có dấu hiệu viêm nhiễm tại cổ tử cung. Tuy nhiên, vùng âm đạo hơi viêm đỏ nhẹ, có dịch âm đạo đục – cho thấy bạn đang bị viêm âm đạo do nhiễm trùng. Hôm nay, bác sĩ sẽ điều trị tình trạng viêm này trước để cải thiện môi trường âm đạo, tạo điều kiện thuận lợi cho những lần mang thai sau.
Với tiền sử của bạn, bác sĩ khuyên nên thực hiện thêm một số xét nghiệm tầm soát như:
- Kiểm tra chức năng tuyến giáp (vì rối loạn tuyến giáp có thể ảnh hưởng đến thai kỳ).
- Tầm soát các rối loạn đông máu (một nguyên nhân hay gặp trong sảy thai liên tiếp).
- Các xét nghiệm miễn dịch và di truyền nếu cần.
Bạn đã từng khám ở Bệnh viện Phụ sản Trung ương và làm sàng lọc trước sinh, siêu âm 3D là rất tốt. Tuy nhiên, lần tới nếu có thai lại, bạn nên được theo dõi sớm và chặt chẽ, kết hợp điều trị dự phòng sảy thai ngay từ đầu để giảm nguy cơ biến chứng.
Trước mắt, mình sẽ điều trị ổn viêm âm đạo, sau đó sẽ đánh giá toàn diện để chuẩn bị tốt hơn cho thai kỳ tiếp theo, bạn nhé.
Xem đầy đủ thông tin về ca bệnh tại đây:
@bsquyen.phusan1 Tử cung 2 sừng rất dễ gây sảy thai & đẻ non #bacsidothingoclan #bacsilethiquyen #xuhuong #thinhhanh #viemphukhoa #phusan1 #329bachmai
♬ nhạc nền – BS Lê Thị Quyên – Phụ Sản 1 – BS Quyên – chuyên khoa Phụ sản
