Ca bệnh thử thai 2 vạch khi bị chậm kinh
Bệnh nhân Đinh N.L sinh năm 1994 đến khám với lý do chậm kinh, test que 2 vạch, ho khan.
Tiền sử: PARA: 0010 – 1 lần hút thai 8 tuần (kế hoạch hóa gia đình, không phải thai bất thường). Kinh nguyệt đều: 26 ngày kinh cuối cùng 16/3/2024.
Kết quả siêu âm cho thấy có 1 túi ối trong buồng tử cung, kích thước 8.89×3.82mm (túi ối dẹt). Có hình ảnh túi noãn hoàng nhưng chưa có âm vang thai và tim thai. Tuổi thai tính theo ngày kinh cuối cùng của bệnh nhân là 5 tuần 5 ngày nhưng trên siêu âm thì túi ối nhỏ hơn tuổi thai và chưa có phôi thai.
Kết luận của bác sĩ và kế hoạch điều trị
Bác sĩ kết luận thai 5 tuần 5 ngày, túi ối nhỏ hơn tuổi thai/Ho khan.
Kế hoạch điều trị: Tiếp tục theo dõi diễn biến của betaHCG và siêu âm lại sau mỗi 7 ngày để theo dõi quá trình phát triển của thai. Điều trị hỗ trợ nội tiết cho thai phát triển. Bệnh nhân có kinh đều, tính theo ngày kinh thì có thai được 5 tuần 5 ngày, tuy nhiên thực tế túi ối lại nhỏ hơn nhiều so với tuổi thai.
Ở tuần thai nhỏ như thế này, khi chưa rõ phôi thai và tim thai thì túi ối nhỏ hơn tuổi thai chưa đủ thông tin để khẳng định thai có tốt không. Tuy nhiên đây cũng là một dấu hiệu cần phải theo dõi sát, đặc biệt phải phối hợp giữa xét nghiệm định lượng betaHCG và siêu âm để kết luận. Có 2 trường hợp có thể xảy ra:
- Thai bình thường túi ối sẽ tăng tốt.
- Thai bất thường túi ối không phát triển hoặc phát triển rất chậm, khi này ta gọi đó là thiếu ối sớm.
Xem đầy đủ thông tin về ca bệnh chậm kinh thử que 2 vạch tại đây:
