Ca bệnh bị trợt loét vùng kín
Ngày 8/8/2024 chị H.A sinh năm 1999 đi khám vì âm hộ trợt loét, đau rát, ra khí hư xanh.
Tiền sử: PARA 1001, 1 lần sinh thường. Kinh nguyệt đều.
Kết quả khám: Âm hộ 2 môi bé viêm trợt loét, nề đỏ. Âm đạo khí hư xanh như mủ. Cổ tử cung lộ tuyến rộng 2 môi. Đề nghị làm xét nghiệm PCR (tìm chlamydia và gonococcal); TPHA (kháng thể giang mai); HSV (virus herpes).
Kết quả điều trị sau 2 ngày bệnh nhân đã đỡ rất nhiều, dễ chịu, không còn đau rát, các vết loét đã khô lại, không còn chảy dịch mủ bẩn. Kết quả xét nghiệm cho thấy tất cả đều không có bất thường. Bác sĩ kết luận viêm loét âm hộ cấp tính chưa rõ nguyên nhân, điều trị theo kinh nghiệm.
Phân tích về ca bệnh và kế hoạch điều trị
Với những bệnh lý đặc biệt, nếu không có kinh nghiệm sẽ dễ chẩn đoán sai dẫn đến điều trị sai làm ảnh hưởng đến kết quả điều trị, thậm chí làm bệnh trở nên nặng nề hơn. Đôi khi không phải bệnh lý nào cũng có nguyên nhân rõ ràng, cụ thể. Bởi vậy kinh nghiệm người thầy thuốc quyết định phần lớn kết quả điều trị.
Kế hoạch điều trị: Hướng dẫn bệnh nhân vệ sinh bằng dung dịch betadine phụ khoa, rửa ngày 2-3 lần, sau rửa thấm khô. Vì kết quả xét nghiệm chưa có ngay, bệnh nhân thì rất đau đớn và khó chịu nên bác sĩ đã điều trị theo kinh nghiệm. Dùng phác đồ phối hợp có thể bao vây được các nguyên nhân thường gặp. Sẽ điều chỉnh lại thuốc sau khi bệnh nhân có đầy đủ kết quả xét nghiệm.
Xem đầy đủ thông tin về ca bệnh trợt loét vùng kín tại đây: