Ca bệnh ra huyết âm đạo sau mãn kinh nghi tăng sinh nội mạc tử cung
Bệnh nhân Phan T.H sinh năm 1969 đến khám với lý do thỉnh thoảng ra lây rây máu âm đạo khoảng 1 tháng nay.
Tiền sử: PARA: 2012 – 2 lần sinh thường; Mãn kinh 6–7 năm; Chưa làm tầm soát ung thư cổ tử cung.
Kết quả khám và siêu âm cho thấy: Âm hộ, âm đạo bình thường; cổ tử cung nhỏ, không tổn thương; tử cung bình thường.
Niêm mạc tử cung dày 12.68mm; Eo mặt trước tử cung có nhân xơ kích thước 17.83 x 10.41mm; Thành sau tử cung có nhân xơ 19.11 x 16.18mm.
Kết luận và kế hoạch điều trị
Bác sĩ kết luận: Tăng sinh niêm mạc tử cung sau mãn kinh. Chỉ định: Hút buồng tử cung sinh thiết và gửi bệnh phẩm làm giải phẫu bệnh.
Kế hoạch điều trị: Hút buồng tử cung – sinh thiết và gửi giải phẫu bệnh.
-
Nếu kết quả là quá sản niêm mạc tử cung lành tính thì không điều trị gì, chỉ theo dõi định kỳ 3 tháng 1 lần.
-
Nếu kết quả là ung thư nội mạc tử cung, cần làm thêm các xét nghiệm để chẩn đoán giai đoạn bệnh và lên kế hoạch phẫu thuật càng sớm càng tốt.
Bàn luận
Ra máu sau mãn kinh là một dấu hiệu nguy hiểm, bất cứ phụ nữ nào cũng cần chú ý và không được bỏ qua.
Ở bệnh nhân này, siêu âm cho thấy niêm mạc tử cung tăng sinh bất thường – trong khi sau mãn kinh, niêm mạc tử cung phải teo mỏng.
Phụ nữ được chẩn đoán tăng sinh nội mạc tử cung có nguy cơ rất cao chuyển sang ung thư nội mạc tử cung – một dạng ung thư ác tính trong phụ khoa.
Trường hợp này cần được tầm soát ung thư bằng cách sinh thiết nội mạc tử cung định kỳ, để phát hiện chính xác xem tăng sinh có ổn định hay không, và đảm bảo không tái phát.
Xem đầy đủ thông tin về ca bệnh tại đây:
@phantichcabenh.phusan1 Thỉnh thoảng ra lây rây m.áu â.m đạo 1 tháng nay #bacsidothingoclan #bacsielthiquyen #bacsilethiquyen #viemphukhoa #phongkhamphusan1 #xuhuong2024 #329bachmai #thinhhanh #xuhuong #phusan1
♬ nhạc nền – phantichcabenh.phusan1 – phantichcabenh.phusan1
