Ca bệnh ra máu âm đạo sau mãn kinh do tự ý sử dụng nội tiết trên nền tiền sử ung thư vú
Bệnh nhân: Chị H
Tiền sử:
-
Mãn kinh được 6 năm
-
Có tiền sử cắt vú phải và truyền hóa chất điều trị ung thư vú cách đây 7 năm
-
Đã sinh 3 lần, sinh thường
-
PARA: 3033
-
Đã làm xét nghiệm HPV và tế bào âm đạo tại Bệnh viện 108 cách đây 6 tháng, kết quả bình thường
-
3 tháng gần đây có ra máu âm đạo bất thường, lượng máu giống hành kinh
-
Trong 3 tháng qua tự ý sử dụng thuốc nội tiết không rõ loại (nghe mọi người mách dùng cho đẹp da nên mua về uống)
Khám lâm sàng
-
Âm hộ bình thường
-
Âm đạo có huyết thấm lẫn ít khí hư
-
Cổ tử cung không tổn thương
-
Tử cung bình thường
Siêu âm đầu dò âm đạo
-
Tử cung bằng đều
-
Niêm mạc tử cung dày 5.92 mm
-
Cơ tử cung bình thường
-
Hai buồng trứng teo nhỏ, khó quan sát
Kết luận và kế hoạch điều trị
Ra máu âm đạo theo chu kỳ do sử dụng thuốc nội tiết không rõ nguồn gốc – Viêm âm đạo
Ngưng ngay thuốc nội tiết đang sử dụng, chỉ dùng thuốc nội tiết do bệnh viện kê đơn dành cho bệnh nhân ung thư vú. Tuyệt đối không sử dụng thuốc có thành phần nội tiết hoặc thực phẩm chức năng hỗ trợ nội tiết nếu không có chỉ định của bác sĩ
Điều trị viêm âm đạo bằng thuốc đặt. Hướng dẫn vệ sinh và hẹn khám lại sau 1 tháng
Bàn luận về ca bệnh
Estrogen và progesterone là các hormone được buồng trứng sản xuất, có thể kích thích sự hình thành và phát triển của một số loại ung thư vú.
Người từng điều trị ung thư vú cần dùng các biện pháp ức chế buồng trứng để giảm lượng hormone nội tiết, nhằm ngăn tái phát hoặc tiến triển của khối u vú.
Sau khi dùng thuốc nội tiết không rõ thành phần, bệnh nhân ra máu như hành kinh dù đã mãn kinh.
Nghi ngờ thuốc có chứa estrogen và progesterone → nguy cơ cao tái phát ung thư vú.
Việc tự ý dùng thuốc chứa hormone nội tiết là rất nguy hiểm.
Cần tuyệt đối tuân thủ điều trị của bác sĩ chuyên khoa, không tự ý dùng thuốc hoặc thực phẩm chức năng nội tiết vì có thể kích hoạt tế bào ung thư trở lại.
Xem đầy đủ thông tin về ca bệnh tại đây:
@phantichcabenh.phusan1 Bênh nhân mất kinh 6 năm bỗng có trở lại, 3 tháng nay ra m.áu như hành kinh #bacsidothingoclan #bacsielthiquyen #bacsilethiquyen #viemphukhoa #phongkhamphusan1 #xuhuong2024 #329bachmai #thinhhanh #xuhuong #phusan1
♬ nhạc nền – phantichcabenh.phusan1 – phantichcabenh.phusan1
