Ca bệnh không ra kinh sau 2 tuần uống thuốc nội tiết
Ngày 20/11/2024 bệnh nhân Đỗ D.H sinh năm 1996 đến khám với lý do đang mong con, sau uống thuốc nội tiết progesterone 2 tuần không ra kinh.
Tiền sử:
- Đã quan hệ
- Kì kinh cuối cùng 01/05/2024
- Chu kì 25 ngày/3-5 ngày
- Chưa tiêm HPV
- Đã làm tế bào âm đạo 11/2023 tạo bệnh viện tư
Tiền sử phát hiện buồng trứng đa nang, tử cung nhi tính (kích thước tử cung đo trên siêu âm là 55x20mm), theo dõi thấy niêm mạc tử cung mỏng. Đang điều trị rối loạn kinh nguyệt bằng thuốc nội tiết kết hợp với siêu âm theo dõi nang noãn để chỉ định giao hợp.
Kết quả siêu âm cho thấy có 1 thai trong buồng tử cung, chiều dài đầu mông 9.33mm tương đương thai 7 tuần, tim thai 136 l/ph.
Kế hoạch điều trị
Khám lại sau 1 tuần để theo dõi tình trạng phát triển của thai. Chế độ ăn uống điều độ, lành mạnh, bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng. Bổ sung viên vitamin tổng hợp, acid folic và DHA.
Hiện tại thai phát triển tốt, túi ối tròn, còn tim thai, không có hiện tượng bong rau nên không cần hỗ trợ thuốc nội tiết, nếu có dấu hiệu bất thường như ra máu, đau bụng thì khám lại ngay.
Với một ca bệnh không hề đơn giản, tồn tại phối hợp nhiều vấn đề ảnh hưởng đến khả năng mang thai cùng một lúc, từng đi nhiều bệnh viện và đã không dưới 2 bệnh viện đề nghị làm IVF nhưng có thai một cách quá dễ dàng khiến cả bệnh nhân và bác sĩ đều ngỡ ngàng. Đôi khi chỉ cần bác sĩ hiểu và theo dõi sát cho bệnh nhân là đã có cơ hội mang thai tự nhiên.
Tất nhiên hiện nay có rất nhiều kĩ thuật, phương tiện hiện đại để hỗ trợ cho việc mang thai nhưng với bác sĩ cái tự nhiên vẫn là ưu tiên hàng đầu. Bằng chứng là chỉ dẫn cần điều trị đơn giản sau 2 tháng bệnh nhân đã có thai. Vì vậy các chị em có hội chứng buồng trứng đa nang, tử cung nhi tính hay niêm mạc tử cung mỏng thì hãng đừng lo lắng, nên đi khám sớm để có hướng điều trị.
Xem đầy đủ thông tin về ca bệnh không ra kinh khi uống thuốc nội tiết tại đây: