Ca bệnh sưng âm hộ sau đặt thuốc điều trị nấm
Vào ngày 10/8/2024, bệnh nhân Võ Thị M., đến khám với lý do: bị sốt và thấy âm hộ sưng nề sau khi đặt thuốc điều trị.
Tiền sử sản khoa:
-
Bệnh nhân đã sinh mổ hai lần
-
Lần sinh thứ hai cách lần sinh đầu tiên 3,5 năm.
-
Hiện đang trong giai đoạn cho con bú.
Tình trạng hiện tại:
-
Bệnh nhân đang điều trị viêm nấm âm đạo bằng thuốc đặt Miko-penotran, nhưng sau khi đặt thuốc thì xuất hiện hiện tượng sưng phù thành âm đạo.
-
Bệnh nhân phải lấy viên thuốc ra, sau đó chuyển sang đặt thuốc Lomexin nhưng vẫn không cải thiện triệu chứng nên đến khám tại cơ sở y tế.
Kết quả thăm khám:
-
Âm hộ môi lớn bên phải có khối viêm tuyến Bartholin, kích thước khoảng 2,5 x 3 cm.
-
Âm đạo có dịch đặc lẫn dịch thuốc.
-
Cổ tử cung không tổn thương.
-
Tử cung có kích thước bình thường.
-
Hai phần phụ không có bất thường.
Kết luận ban đầu:
-
Viêm âm đạo do nấm đang trong quá trình điều trị.
-
Viêm tuyến Bartholin bên phải.
Kế hoạch điều trị
-
Bác sĩ lựa chọn loại kháng sinh phù hợp cho tình trạng nhiễm khuẩn của bệnh nhân.
-
Trong thời gian dùng thuốc kháng sinh, bệnh nhân cần cho con bú trước khi uống thuốc ít nhất 3 giờ để giảm thiểu ảnh hưởng đến trẻ. Trường hợp cần thiết, có thể tạm ngừng cho bú trong 5–7 ngày và cho bé dùng sữa công thức.
-
Người mẹ cần vắt sữa đúng theo cữ bình thường để tránh mất sữa hoặc tắc tia sữa trong thời gian điều trị.
-
Nếu người bệnh bị sốt cao hoặc đau nhiều, có thể sử dụng thuốc hạ sốt giảm đau Paracetamol liều 500mg, mỗi lần 1 viên, uống cách nhau tối thiểu 4 giờ.
Phân tích ca bệnh
-
Sau khi thăm khám, bác sĩ xác định nguyên nhân gây sưng tấy âm hộ không phải do dị ứng thuốc như bệnh nhân nghĩ ban đầu, mà là do viêm tuyến Bartholin.
-
Cùng một biểu hiện là sưng đau sau đặt thuốc, nhưng nguyên nhân thực sự có thể khác nhau, vì vậy không thể chỉ dựa vào triệu chứng để tự chẩn đoán.
-
Khi có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào sau đặt thuốc hoặc trong quá trình điều trị, người bệnh cần đến khám ngay để được bác sĩ chuyên khoa thăm khám, chẩn đoán và điều trị đúng hướng, kịp thời.
Xem chi tiết thông tin ca bệnh tại đây:
