Ca bệnh thai ngoài tử cung tái phát sau tiền sử cắt vòi trứng –
Ngày 24/8/2024 chị Cẩm T.T đi khám vì chậm kinh 9 ngày – betaHCG (+), đau bụng bên phải
Tiền sử: PARA: 2012 – 2 lần sinh mổ – TS mổ nội soi bóc u nang không rõ bên nào năm 2006 – Mổ chửa ngoài t.ử cung 1 lần đã cắt vòi, không rõ bên nào năm 2018
Kết quả siêu âm:
-
T.ử cung kích thước bình thường, rải rác trong c.tử cung nhiều nhân xơ nhỏ, niêm mạc t.ử cung 7.51mm, trong buồng t.ử cung không có túi ối
-
Buồng trứng phải bình thường, cạnh buồng trứng phải có khối tăng âm 15.59×13.12mm. Buồng trứng trái bình thường. Cùng đồ không có dịch
Kết quả xét nghiệm betaHCG là 8000 UI/L
Kết luận: TD chửa ngoài t.ử cung bên phải
Kế hoạch điều trị
-
Chỉ định nhập viện theo dõi
-
Có chỉ định phẫu thuật
Phân tích ca bệnh
-
Bệnh nhân có tiền sử c.tắt 1 bên vòi trứng do chửa ngoài t.ử cung, một trong những nguyên nhân gây chửa ngoài t.ử cung tái phát
-
Trên thực tế, phụ nữ có tiền sử chửa ngoài t.ử cung nguy cơ tái phát cao gấp 13 lần so với phụ nữ chưa chửa ngoài t.ử cung bao giờ
- Do thai ngoài t.ử cung rất khó giải quyết triệt để
-
Quá trình điều trị, phẫu thuật m.ổ lấy thai… đều là tác nhân gây viêm nhiễm, u xơ, sẹo t.ử cung… và dẫn đến thai ngoài dạ con ở những lần mang thai sau
-
Với trường hợp này beta quá cao, khối chửa to, bệnh nhân có biểu hiện đau bụng
-
Nên việc đưa ra chỉ định phẫu thuật là hoàn toàn chính xác, cần nhập viện theo dõi ngay để tránh các biến chứng có thể gây t.ử vong do khối chửa vỡ
Xem đầy đủ thông tin về ca bệnh tại đây:
