Ca bệnh viêm âm đạo do tạp khuẩn kèm viêm lộ tuyến CTC độ 2 và papilloma âm hộ
Bệnh nhân Vũ V.H đến khám với lý do phát hiện có khối ở âm hộ.
Tiền sử:
-
Đã quan hệ
-
Chưa tiêm phòng HPV
-
Kinh nguyệt không đều: chu kỳ > 2 tháng
-
Tiền sử điều trị nấm âm đạo
Kết quả khám phụ khoa:
-
Âm hộ từ vị trí 4–6 giờ có vài điểm sùi rải rác, kích thước 1–2 cm
-
Thành âm đạo không có điểm sùi
Cổ tử cung:
-
Lộ tuyến rộng 2 môi, khoảng 1 cm (tương đương độ 2)
-
Xét nghiệm HPV: Dương tính với HPV type 6
-
PCR Chlamydia – Lậu: Âm tính
Kết luận và kế hoạch điều trị
Bác sĩ kết luận bệnh: Viêm âm đạo do tạp khuẩn – Viêm lộ tuyến cổ tử cung độ 2 – Papilloma âm hộ
Kế hoạch điều trị: Bệnh nhân sau 1 đợt điều trị viêm do nấm, khi khám lại thấy đã hết nấm, tuy nhiên vẫn còn chút viêm do tạp khuẩn.
Với mức độ viêm này, nên điều trị 1 đợt thuốc để âm đạo sạch hẳn, sau đó sẽ điều trị nốt sùi bằng thuốc chấm.
Dặn dò:
- Kiêng quan hệ hoàn toàn trong thời gian điều trị
- Khám lại sau khi đặt thuốc 4–5 ngày để kiểm tra lại tình trạng viêm và tiếp tục điều trị các nốt sùi mào gà (SMG)
- Kết quả sau điều trị: Sau đợt đặt thuốc, bệnh nhân chỉ còn 1 ít khí hư đục, đủ điều kiện để chấm thuốc điều trị nốt sùi.
Bàn luận
Kiểm tra lại sau ngày chấm thuốc 1 tuần thấy các nốt sùi bay biến, bệnh nhân hoàn toàn không đau đớn, không khó chịu, không để lại sẹo.
Lên kế hoạch dùng thuốc tăng đào thải HPV cho bệnh nhân. Khuyên bệnh nhân nên tiêm phòng HPV càng sớm càng tốt.
Một kết quả điều trị quá tuyệt vời, sau chấm thuốc thì các nốt sùi đã rụng hết sạch.
Tuy nhiên, giải thích với bệnh nhân rằng:
- Điều trị nốt sùi là điều trị triệu chứng,
- Không phải điều trị nguyên nhân. Khi nguyên nhân vẫn còn tồn tại, thì một lúc nào đó nốt sùi có thể quay trở lại.
Xem đầy đủ thông tin về ca bệnh tại đây:
@phantichcabenh.phusan1 Có khối ở vùng kín, bệnh nhân đi khám phát hiện sùi #bacsidothingoclan #bacsielthiquyen #bacsilethiquyen #viemphukhoa #phongkhamphusan1 #xuhuong2024 #xuhuong #329bachmai #thinhhanh #phusan1
♬ nhạc nền – phantichcabenh.phusan1 – phantichcabenh.phusan1
