Ca bệnh viêm âm đạo do tạp khuẩn, viêm lộ tuyến cổ tử cung độ 2
Lý do thăm khám: Ngày 20/7/2024, bạn T 23 tuổi đi khám vì phát hiện có khối âm hộ.
Tiền sử đã quan hệ – Chưa tiêm phòng HPV – kinh nguyệt không đều: chu kì > 2 tháng – Tiền sử điều trị nấm âm đạo
Kết quả khám phụ khoa cho thấy âm hộ từ 4-6h có vài điểm sùi to rải rác, kích thước 1-2 cm; âm đạo có khí hư màu trắng đục. Thành âm đạo không có điểm sùi; cổ tử cung lộ tuyến rộng 2 môi khoảng 1 cm (tương đương độ 2).
- Lấy xét nghiệm HPV cho kết quả có DƯƠNG TÍNH với HPV type 6.
- Xét nghiệm tế bào âm đạo thinprep: Không có tế bào bất thường.
- PCR chlamydia – lậu: Âm tính
Kết luận
Bệnh nhân bị viêm âm đạo do tạp khuẩn – Viêm lộ tuyến cổ tử cung độ 2 – Papilloma âm hộ
Kế hoạch điều trị
Sau 1 đợt điều trị viêm do nấm khám lại thấy hết nấm, tuy nhiên còn chút viêm do tạp khuẩn, với mức độ viêm này thì nên điều trị 1 đợt thuốc để âm đạo sạch hẳn sau đó sẽ điều trị nốt sùi bằng thuốc chấm. Bệnh nhân phải dừng QH tuyệt đối trong thời gian điều trị. Chế độ ăn uống điều độ, lành mạnh. Khám lại sau hết thuốc 4–5 ngày để kiểm tra lại tình trạng viêm và điều trị các nốt sùi mào gà.
Kết quả điều trị sau đợt đặt thuốc bệnh nhân chỉ còn 1 ít khí hư đục, đủ điều kiện để chấm thuốc điều trị nốt sùi. Kiểm tra lại sau ngày chấm thuốc 1 tuần thấy các nốt sùi bay biến, bệnh nhân hoàn toàn không đau đớn, không khó chịu, không để lại sẹo.
Bác sĩ tiếp tục lên kế hoạch dùng thuốc tăng đào thải HPV cho bệnh nhân. Khuyên bệnh nhân nên tiêm phòng HPV càng sớm càng tốt.
Bàn luận về ca bệnh
Đây là một ca bệnh kết quả điều trị quá tuyệt vời, sau chấm thuốc thì các nốt sùi đã rụng hết sạch.Tuy nhiên giải thích với bệnh nhân rằng điều trị nốt sùi là điều trị triệu chứng, không phải điều trị nguyên nhân, khi nguyên nhân vẫn còn tồn tại thì một lúc nào đó nốt sùi có thể quay trở lại.
Với các bệnh lý do HPV gây ra, đặc biệt là sùi mà gà thì trước đây hoàn toàn không có phương pháp điều trị, nhưng hiện nay, ngoài việc điều trị triệu chứng thì còn có thể hỗ trợ với tiêm phòng HPV và dùng các phác đồ thuốc tăng đào thải HPV nhằm đào thải phần lớn virus và giảm độc lực gây bệnh của nó. Từ đó mà bệnh nhân có thể khỏi hoàn toàn.
Xem đầy đủ thông tin về ca bệnh viêm âm đạo do tạp khuẩn, viêm lộ tuyến cổ tử cung độ 2 tại đây:
@phantichcabenh.phusan1 Bệnh nhân nhiễm HPV, được bác sĩ chấm sùi bay hết #bacsilethiquyen #phusan1 #thinhhanh #bacsidothingoclan #phusan1
