Ca bệnh chậm kinh 1 tuần, đau bụng dưới do nghi ngờ thai ngoài tử cung
Ngày 14/9/2024, chị Trần Thị H. đến khám vì chậm kinh 1 tuần và đau bụng
Tiền sử:
-
Đã từng quan hệ tình dục
-
Đã tiêm vắc xin HPV 4 chủng trước khi quan hệ
-
Chu kỳ kinh nguyệt 30 ngày, tháng này bị chậm kinh 1 tuần
-
Que thử thai 1 vạch
-
Đã từng điều trị nấm âm đạo và viêm lộ tuyến cổ tử cung
Kết quả siêu âm thai
-
Âm hộ bình thường
-
Cổ tử cung lộ tuyến rộng gần hết 2 môi
-
Sung huyết đỏ rực, di động tử cung đau
-
Hai phần phụ nề đau
Sau khi thăm khám phụ khoa, bệnh nhân có dấu hiệu choáng, đau bụng hạ vị nhiều hơn
Kết quả siêu âm
-
Trong buồng tử cung không thấy túi ối
-
Niêm mạc tử cung dày 8,86mm
-
Xung quanh tử cung không có khối bất thường
Đề nghị làm xét nghiệm beta-HCG để loại trừ thai ngoài tử cung
Kế hoạch điều trị
Bước đầu cần loại trừ khả năng thai ngoài tử cung
- Nếu beta-HCG > 5 → phải theo dõi sát vì có nguy cơ cao là chửa ngoài tử cung
- Nếu beta-HCG < 5 → khẳng định không có thai, tiếp tục theo dõi và điều trị viêm âm đạo, viêm lộ tuyến cổ tử cung
Bình luận về ca bệnh
-
Biểu hiện nghi ngờ chửa ngoài tử cung rõ nhất là khám thấy di động tử cung đau và hai phần phụ đau tăng
-
Bệnh nhân có biểu hiện choáng, lo ngại nhất là khối thai ngoài tử cung vỡ gây chảy máu trong ổ bụng
-
Nếu không phát hiện kịp thời, tình trạng có thể dẫn tới vỡ tử cung, nguy hiểm đến tính mạng
Chính vì vậy, phải loại trừ thai ngoài tử cung ngay lập tức!
Xem chi tiết thông tin ca bệnh tại đây:
